Giảm trừ mức đóng trong gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình trên Cổng dịch vụ công.

30/05/2022 07:18 AM


Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Quyết định 1187/QĐ-BHXH ngày 24//5/2022 về Quy trình giảm trừ mức đóng trong gia hạn thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) theo hộ gia đình trên Cổng Dịch vụ công.

Theo đó, người dân lựa chọn kê khai hồ sơ trên Cổng dịch vụ công quốc gia hoặc trên Cổng dịch vụ công bảo hiểm xã hội (BHXH). Nếu kê khai trên Cổng dịch vụ công quốc gia, hệ thống sẽ tự động điều hướng khai báo về Cổng dịch vụ công BHXH.

https://dichvucong.gov.vn

Cụ thể, quy trình giảm trừ mức đóng trong gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình trên Cổng Dịch vụ công bao gồm 5 bước sau:

Bước 1: Kê khai hồ sơ 

Người kê khai lựa chọn thực hiện việc kê khai trên Cổng Dịch vụ công Quốc gia hoặc trên Cổng Dịch vụ công bảo hiểm xã hội (Nếu kê khai trên Cổng Dịch vụ công Quốc gia, hệ thống sẽ tự động điều hướng về Cổng Dịch vụ công bảo hiểm xã hội) và thực hiện kê khai đầy đủ các trường thông tin, bao gồm: 

Thông tin Chủ hộ: Họ tên, ngày tháng năm sinh; giới tính; số định danh cá nhân; 

Danh sách các thành viên có cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú đề nghị gia hạn thẻ BHYT theo hộ gia đình: mã số thẻ BHYT, họ và tên, ngày tháng năm sinh, giới tính, quan hệ với chủ hộ, số tháng đề nghị gia hạn. 

Bước 2: Trình tự giải quyết hồ sơ trực tuyến 

Sau khi kê khai đầy đủ thông tin, Hệ thống phần mềm tự động kiểm tra, đối chiếu, xác thực thông tin các thành viên hộ gia đình có cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú với Cơ sở dữ liệu quốc gia về Dân cư: 

Trường hợp Hệ thống phần mềm xác thực thông tin các thành viên trong Cơ sở dữ liệu Quốc gia về Dân cư không cùng đăng ký thường trú hoặc không cùng đăng ký tạm trú thì sẽ gửi thông báo đến người kê khai: 

“Các thành viên kê khai không cùng địa chỉ thường trú hoặc không cùng địa chỉ tạm trú trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, đề nghị liên hệ trực tiếp với cơ quan công an nơi cư trú để được hướng dẫn cập nhật, điều chỉnh thông tin nơi cư trú của các thành viên".

Trường hợp Hệ thống phần mềm xác thực thông tin các thành viên trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về Dân cư có cùng đăng ký thường trú hoặc có cùng đăng ký tạm trú thì sẽ tự động thực hiện:

+ Xác thực tiếp tình trạng tham gia BHYT của từng thành viên trong Cơ sở dữ liệu Bảo hiểm xã hội Việt Nam;

+ Xác định chính xác số tiền phải đóng của từng thành viên hộ gia đình theo thứ tự được giảm trừ mức đóng BHYT hộ gia đình (áp dụng theo quy định hiện hành của Luật BHYT) để thông báo cho người kê khai số tiền phải nộp trực tuyến trên Cổng Dịch vụ công.

Lưu ý: có chi tiết số tiền của từng mã số thẻ BHYT tương ứng với thời gian gia hạn từng thẻ. 

Bước 3: Nộp tiền trực tuyến trên Cổng Dịch vụ công 

Người kê khai thực hiện nộp tiền trực tuyến trên thông báo số tiền phải nộp theo hướng dẫn. 

Bước 4: Phân bổ tiền trong Hệ thống cơ quan bảo hiểm xã hội

Sau khi nhận được tiền đóng của người kê khai từ hệ thống ngân hàng, Hệ thống phần mềm tự động thực hiện các công việc sau: Đối chiếu chứng từ chuyển tiền của ngân hàng với thông tin gia hạn thẻ; 

Tự động phân bổ số tiền, tự động cập nhật phát sinh thu, tự động gia hạn giá trị sử dụng thẻ BHYT tại cơ quan bảo hiểm xã hội (nơi người tham gia BHYT trước khi gia hạn). 

Bước 5: Trả kết quả cho người kê khai 

Sau khi thực hiện thanh toán thành công, Hệ thống phần mềm thông báo tới người kê khai: 

Biên lai thu tiền. 

Thông báo kết quả gia hạn thành công của từng người tham gia: “Người tham gia tiếp tục sử dụng thẻ BHYT (đã cấp) đi khám chữa bệnh kể từ ngày nhận được thông báo này".

Thẻ BHYT hộ gia đình

Mức đóng BHYT hộ gia đình năm 2022 được quy định như sau: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất. Hiện nay, mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng/tháng.

Do đó, mức đóng BHYT hộ gia đình 2022 được tham gia các phương thức cụ thể như sau:

1. MỨC ĐÓNG BHYT VỚI HỘ GIA ĐÌNH THAM GIA PHƯƠNG THỨC 3 THÁNG

STT

Thành viên hộ gia đình

Mức đóng

Số tiền đóng/tháng
(mức lương cơ sở hiện tại năm 2022 là 1.490.000đ/tháng)

Phương thức đóng

Tổng số tiền đóng
 (3 tháng)

1

2

3

4

5

6=(4*5)

1

 Người thứ nhất

 4,5% mức lương cơ sở

                67.050  

           3

                   201.150

2

 Người thứ hai

 70% mức đóng người thứ nhất

                46.935  

           3

                   140.805

3

 Người thứ ba

 60% mức đóng người thứ nhất

                40.230  

           3

                   120.690

4

 Người thứ tư

 50% mức đóng người thứ nhất

                33.525  

           3

                   100.575

5

 Người thứ năm

 40% mức đóng người thứ nhất

                26.820  

           3

                     80.460

6

 Người thứ sáu

 40% mức đóng người thứ nhất

                26.820  

           3

                     80.460

7

 Người thứ …..

 40% mức đóng người thứ nhất

                26.820  

           3

                     80.460

2. MỨC ĐÓNG BHYT VỚI HỘ GIA ĐÌNH THAM GIA PHƯƠNG THỨC 6 THÁNG

STT

Thành viên hộ gia đình

Mức đóng

Số tiền đóng/tháng
(mức lương cơ sở hiện tại năm 2022 là 1.490.000đ/tháng)

Phương thức đóng

Tổng số tiền đóng
 (6 tháng)

1

2

3

4

5

6=(4*5)

1

 Người thứ nhất

 4,5% mức lương cơ sở

                67.050  

           6

                   402.300

2

 Người thứ hai

 70% mức đóng người thứ nhất

                46.935  

           6

                   281.610

3

 Người thứ ba

 60% mức đóng người thứ nhất

                40.230  

           6

                   241.380

4

 Người thứ tư

 50% mức đóng người thứ nhất

                33.525  

           6

                   201.150

5

 Người thứ năm

 40% mức đóng người thứ nhất

                26.820  

           6

                   160.920

6

 Người thứ sáu

 40% mức đóng người thứ nhất

                26.820  

           6

                   160.920

7

 Người thứ …..

 40% mức đóng người thứ nhất

                26.820  

           6

                   160.920

3. MỨC ĐÓNG BHYT VỚI HỘ GIA ĐÌNH THAM GIA PHƯƠNG THỨC 12 THÁNG

STT

Thành viên hộ gia đình

Mức đóng

Số tiền đóng/tháng
(mức lương cơ sở hiện tại năm 2022 là 1.490.000đ/tháng)

Phương thức đóng

Tổng số tiền đóng
(12 tháng)

1

2

3

4

5

6=(4*5)

1

 Người thứ nhất

 4,5% mức lương cơ sở

                67.050  

         12

                   804.600

2

 Người thứ hai

 70% mức đóng người thứ nhất

                46.935  

         12

                   563.220

3

 Người thứ ba

 60% mức đóng người thứ nhất

                40.230  

         12

                   482.760

4

 Người thứ tư

 50% mức đóng người thứ nhất

                33.525  

         12

                   402.300

5

 Người thứ năm

 40% mức đóng người thứ nhất

                26.820  

         12

                   321.840

6

 Người thứ sáu

 40% mức đóng người thứ nhất

                26.820  

         12

                   321.840

7

 Người thứ …..

 40% mức đóng người thứ nhất

                26.820  

         12

                   321.840

 Thanh Nga