Một số điểm mới đáng chú ý của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế số 51/2024/QH15

21/12/2024 10:27 AM


Từ 01/01/2025, có nhiều thay đổi về chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) theo quy định tại Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 51/2024/QH15 (Luật BHYT sửa đổi 2024); người tham gia BHYT cần biết để đảm bảo quyền lợi của mình.

Sẽ cấp thẻ bảo hiểm y tế điện tử từ ngày 01/01/2025

Cụ thể, tại khoản 10 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi 2024 quy định: "Thẻ bảo hiểm y tế có mã số bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này, Thẻ bảo hiểm y tế được cấp bằng bản điện tử, bản giấy và có giá trị pháp lý như nhau" (Hiện hành không có quy định về bản điện tử dành cho thẻ BHYT).

Chính phủ sẽ là cơ quan quy định việc cấp thẻ BHYT bằng bản điện tử.

Quy định mức hưởng BHYT khi thực hiện thông cấp khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo hướng không phân biệt địa giới hành chính theo tỉnh

Theo đó, người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp ban đầu trong toàn quốc; khi đi khám bệnh, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp cơ bản trong toàn quốc; khi khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT cấp cơ bản, cấp chuyên sâu mà trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện.

Ngoài ra, người bệnh được lên thẳng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu trong một số trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo theo quy định của Bộ Y tế.

Người bệnh làm thủ tục KCB BHYT tại Trung tâm Y tế huyện Kon Plông

Quy định về khám bệnh, chữa bệnh BHYT

Luật BHYT sửa đổi 2024 đã điều chỉnh quy định về đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu, chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo cấp chuyên môn kỹ thuật của Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2023.

Luật quy định quyền của người có thẻ bảo hiểm y tế trong việc đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp ban đầu và cấp cơ bản; có quyền thay đổi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu trong 15 ngày đầu của mỗi quý.

Đồng thời, quy định việc chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện theo yêu cầu chuyên môn và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, việc chuyển người bệnh về cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu để điều trị, quản lý đối với các bệnh mạn tính…

Lê Ming Phương

Album ảnh hoạt động