UBND thành phố Kon Tum họp triển khai Nghị định 75/2023/NĐ-CP

Theo đó, Nghị định 75/2023/NĐ-CP đã sửa đổi, bổ sung một số nội dung, trong đó có bổ sung đối tượng được ngân sách Nhà nước đóng và hỗ trợ mức đóng BHYT. Cụ thể, mở rộng nhóm đối tượng được cấp thẻ BHYT miễn phí là người dân các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Mỹ và chống Pháp. Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng trong thời gian 36 tháng kể từ ngày 1/11/2023 cho nhóm đối tượng là người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã thuộc khu vực II, khu vực III và thôn đặc biệt khó khăn giai đoạn 2016-2020 mà các xã này không còn nằm trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 - 2025 theo Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 04/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ. Bao gồm: Người chưa tham gia BHYT hoặc người đang tham gia BHYT theo hộ gia đình; hộ nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình và học sinh, sinh viên.

Theo đó, mức đóng 1 tháng = Lương cơ sở x 4,5% = 1.800.000đ/tháng x 4,5%= 81.000đ/tháng. Trong đó, Nhà nước hỗ trợ 70% là 56.700 đồng/tháng, 680.400 đồng/năm; người tham gia đóng 30% là 24.300 đồng/tháng, 291.600 đồng/năm. Người tham gia được lựa chọn đóng định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng trong năm tài chính (từ ngày 01/01 đến 31/12). Đối tượng này có mức hưởng BHYT là 95% chi phí khám chữa bệnh.

 Việc bổ sung 2 nhóm đối tượng này có ý nghĩa quan trọng nhằm tạo điều kiện để mọi người dân có cơ hội tham gia và thụ hưởng chính sách BHYT, góp phần duy trì, phát triển diện bao phủ BHYT.

BHXH tỉnh trực tiếp tuyên truyền, vận động người dân được hỗ trợ từ Nghị định 75/2023/NĐ-CP tham gia BHYT tại thôn Kon Hơ Ngo Klah, xã Ngok Bay

Nghị định 75/2023/NĐ-CP cũng đã bổ sung, nâng mức hưởng khám chữa bệnh BHYT người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc từ 80% lên 100% và người phục vụ Bà mẹ Việt Nam anh hùng; Người phục vụ thương binh, bệnh binh, người phục vụ người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học tổn thương từ 81% trở lên được hưởng 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

 Cùng với đó, Nghị định cũng thay đổi quy định về thủ tục khám chữa bệnh BHYT; thay đổi cơ chế thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT giữa cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan BHXH; sửa đổi, bổ sung quyền và trách nhiệm của các bên liên quan trong thực hiện chính sách BHYT. Đây là một trong trong điểm mới đáng chú ý, góp phần tạo thuận lợi cho người bệnh trong quá trình đi khám, chữa bệnh hưởng quyền lợi BHYT.

Theo quy định, người tham gia BHYT khi khám bệnh, chữa bệnh có thể xuất trình thẻ BHYT có ảnh hoặc căn cước công dân thay vì chỉ xuất trình thẻ BHYT như quy định cũ tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP. Như vậy, nếu giấy tờ đã được tích hợp trên VNeID, người bệnh hoàn toàn có thể sử dụng hình ảnh giấy tờ trên đó để làm thủ tục khám, chữa bệnh hưởng BHYT.

Nhằm thông tin kịp thời thông tin các nội dung mới về chính sách BHYT theo Nghị định 75/2023/NĐ-CP; thời gian qua, BHXH tỉnh đã tích cực phối hợp với các sở, ngành, đơn vị có liên quan triển khai tuyên truyền, phổ biến để các địa phương cơ sở và người dân kịp thời nắm bắt. Đồng thời, tích cực vận động người dân, nhất là đồng bào DTTS tham gia BHYT sớm để hưởng chính sách ưu đãi, góp phần chăm sóc sức khỏe tốt hơn.

BHXH tỉnh cũng triển khai rà soát, cấp thẻ BHYT và chuyển đổi mã mức hưởng kịp thời cho đối tượng theo các nội dung được quy định Nghị định số 75/2023/NĐ-CP.

Theo thống kê, toàn tỉnh có 21 xã, phường, thị trấn với 40.899 đối tượng là người DTTS đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 - 2025 theo Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 04/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ thuộc diện được hưởng chính sách hỗ trợ về mức đóng BHYT theo Nghị định 75.

Để đảm bảo quyền lợi BHYT cho những trường hợp được chuyển đổi mã mức hưởng BHYT, BHXH tỉnh cũng làm việc với các cơ sở khám chữa bệnh BHYT để kịp thời triển khai, tiếp nhận và giải quyết đầy đủ quyền lợi BHYT theo quy định mới. Đồng thời, hướng dẫn người tham gia BHYT liên hệ với cơ quan quản lý đối tượng để nhận thẻ BHYT mới hoặc sử dụng căn cước công dân có gắn chíp, ứng dụng VNeID, hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID, giúp thuận lợi khi đi khám chữa bệnh.

Tấm thẻ BHYT rất quan trọng, ý nghĩa đối với mỗi người dân, nhất là đồng bào DTTS và người dân các khu vực khó khăn. Với những quy định mang tính chất đổi mới, đột phá của Nghị định 75 thể hiện sự quyết tâm của các cấp, ngành trong chia sẻ với khó khăn với người dân, tạo điều kiện để đông đảo người dân tham gia BHYT, hướng tới BHYT toàn dân và góp phần  việc nâng cao chất lượng, hiệu quả khám chữa bệnh BHYT.

Hoàng Thủy