Tham dự Hội nghị tại điểm cầu BHXH tỉnh có các Phó Giám đốc BHXH tỉnh, Chánh Văn phòng, các Phó Chánh Văn phòng, Trưởng, Phó các phòng nghiệp vụ, tại điểm cầu các huyện có Giám đốc, Phó Giám đốc và viên chức làm nghiệp vụ BHXH huyện.

Trên cơ sở báo cáo tổng hợp tình hình thực hiện nhiệm vụ tháng 7/2020 của BHXH tỉnh, Giám đốc BHXH tỉnh Vũ Mạnh Chữ đánh giá việc thực hiện nhiệm vụ của từng phòng nghiệp vụ, BHXH từng huyện. Trong 7 tháng qua, các đơn vị đã có nhiều nỗ lực trong tổ chức thực hiện nhiệm vụ và đạt được những kết quả nhất định. Tuy nhiên, vẫn còn rất nhiều nhiệm vụ nặng nề cần phải tập trung thực hiện trong 5 tháng còn lại của năm 2020.

Thứ nhất là về công truyền thông, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT: Yêu cầu các đơn vị rà soát các nhiệm vụ tuyên truyền, chủ động triển khai đúng theo kế hoạch đã đề ra. Chú ý phân loại đối tượng, tuyên truyền sâu về quyền lợi, lợi ích của chính sách BHXH, BHYT, đặc biệt là về BHXH tự nguyện và BHYT hộ gia đình, chú ý việc gửi danh sách đến hạn đóng cho các Đại lý thu. Bám sát kế hoạch giao, tập trung phát triển nhanh đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình, lên kế hoạch triển khai chính sách BHYT học sinh, sinh viên cho năm học mới. Bên cạnh đó nhanh chóng nghiên cứu các giải pháp để tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện trong thời điểm dịch bệnh Covid-19 đang diễn biến phức tạp, đảm bảo mang lại hiệu quả.

Thứ hai là về công tác thu và thu nợ: Căn cứ dữ liệu năm 2019 của cơ quan Thuế chuyển sang, xây dựng quy trình rà soát đảm bảo không trùng lắp, phân loại dữ liệu rà soát, triển khai phát triển đối tượng tham gia; Chỉ đạo, tổ chức rà soát người lao động tăng lương có yếu tố bất thường để ngăn chặn tình trạng lạm dụng quỹ BHXH. Khi có lao động tăng mới, kịp thời báo phòng Chế độ BHXH để đối chiếu, rà soát, cắt chi trợ cấp thất nghiệp kịp thời.

Thứ ba là về công tác chế độ BHXH: Tiếp tục tổ chức thực hiện nghiêm túc, đầy đủ các quy định của pháp luật, văn bản chỉ đạo, hướng dẫn của BHXH Việt Nam về thực hiện chính sách BHXH, BHTN tại Công văn số 4733/BHXH-CSXH ngày 18/12/2019 về việc chấn chỉnh và hướng dẫn xử lý một số tồn tại trong công tác tổ chức thực hiện BHXH, BHTN; Công văn số 1017/BHXH-CSXH ngày 27/3/2020 về việc thực hiện kiến nghị kiểm toán của Kiểm toán Nhà nước về giải quyết hưởng BHXH một lần và thu hồi tiền hưởng trợ cấp BHTN sai quy định; Hướng dẫn BHXH huyện khi giải quyết hồ sơ BHXH có thời gian công tác trước năm 1995 hoặc chức danh nghề chưa rõ ràng, phối hợp với bộ phận thu cập nhật, rà soát, điều chỉnh phụ cấp khu vực, chức danh nghề theo đúng quy định; Phối hợp chặt chẽ với cơ quan Bưu điện tăng cường các biện pháp quản lý người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH; kiểm soát chặt chẽ việc sử dụng Giấy ủy quyền lĩnh thay lương hưu, trợ cấp BHXH. Làm tốt công tác hậu kiểm việc giải quyết các chế độ BHXH ngắn hạn. Thực hiện việc rà soát dữ liệu, xác minh thông tin người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng nhận bằng tiền mặt kịp thời theo quy định tại Công văn số 1197/BHXH-CSXH ngày 15/4/2020 của BHXH Việt Nam và Công văn số 537/BHXH-CĐCS ngày 16/4/2020 của BHXH tỉnh Kon Tum; Tiếp tục tuyên truyền, vận động người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng nhận qua ATM theo chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ và BHXH Việt Nam.

Thứ tư là về công tác giám định BHYT: Trước tình hình gia tăng chi phí khám chữa bệnh BHYT trong 7 tháng đầu năm 2020, yêu cầu phòng Giám định BHYT phối hợp với các phòng nghiệp vụ và BHXH các huyện tăng cường các giải pháp kiểm soát chi phí khám chữa bệnh, nhất là tại các cơ sở khám chữa bệnh gia tăng chi phí cao so với cùng kỳ năm trước, đảm bảo cân đối được dự toán chi khám chữa bệnh BHYT được Thủ tướng Chính phủ giao trong năm 2020. Đối với thanh toán chi phí liên quan đến dịch bệnh COVID-19, nhất là chi phí xét nghiệm SARS-CoV-2, các đơn vị lưu ý phối hợp chặt chẽ với cơ sở khám chữa bệnh thực hiện chỉ định, thanh quyết toán theo đúng văn bản hướng dẫn của Bộ Y tế và BHXH Việt Nam. Trên cơ sở chi phí KCB BHYT Quý I và Quý II/2020 đã được giám định, đánh giá tổng quát tình hình thực hiện dự toán năm 2020, phát hiện các bất hợp lý của dự toán đang thực hiện để phối hợp với Sở Y tế, Sở Tài chính báo cáo UBND tỉnh điều chỉnh hoặc kiến nghị bổ sung dự toán cho phù hợp.

Thứ năm là về công tác thanh tra, kiểm tra: Nghiêm túc triển khai thực hiện Quyết định của BHXH Việt Nam về việc điều chỉnh kế hoạch kiểm tra, thanh tra chuyên ngành và thanh tra, kiểm tra liên ngành năm 2020; đảm bảo thực hiện đúng chỉ đạo của Chính phủ tại Nghị quyết số 84/NQ-CP ngày 29/5/2020 về tháo gỡ khó khăn cho sản xuất kinh doanh, thúc đẩy giải ngân vốn đầu tư công và bảo đảm trật tự an toàn xã hội trong bối cảnh đại dịch Covid-19. Các phòng nghiệp vụ có liên quan chú trọng việc rà soát, phân tích dữ liệu, số liệu về thu, chi, giải quyết các chế độ BHXH trước khi đến đơn vị để thanh tra, kiểm tra nhằm rút ngắn thời gian và nâng cao hiệu quả thanh tra, kiểm tra. 

Ngoài những nhiệm vụ trọng tâm trên, các phòng nghiệp vụ nhanh chóng phối hợp tháo gỡ những khó khăn, vướng mắc của BHXH các huyện, tập trung mọi nguồn lực, quyết tâm hoàn thành các nhiệm vụ, chỉ tiêu, kế hoạch được giao_./.

Hoàng Thủy