Phó Giám đốc BHXH tỉnh Võ Công Đức phát biểu chỉ đạo hội nghị

Hội nghị đã nghe báo cáo tình hình thực hiện công tác giám định BHYT 6 tháng đầu năm. Kết quả tính đến cuối tháng 5/2018, toàn tỉnh có 384.450 lượt người KCB BHYT, tăng 1,38% so cùng kỳ năm ngoái. Số chi KCB BHYT tương ứng là 138,77 tỷ đồng, giảm 2,97 tỷ đồng (1,4%) so cùng kỳ năm ngoái.

Các đại biểu còn được nghe báo cáo tình hình phân bổ và điều hành dự toán chi KCB BHYT năm 2018; những khó khăn, vướng mắc về công tác giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT; công tác phối hợp giữa các nghiệp vụ Giám định, Quản lý Thu, Cấp sổ - thẻ và Kế toán; các nội dung liên quan đến giám định trên Hệ thống thông tin Giám định BHYT… Các nhóm giám định tập trung báo cáo tình hình, kết quả thực hiện 6 tháng đầu năm 2018. Trên cơ sở các báo cáo, hội nghị tổ chức thảo luận, đánh giá cái được, thẳng thắn nhìn nhận cái chưa được và đưa ra cách giải quyết thống nhất theo từng nhóm tình huống, đảm bảo chặt chẽ, hiệu quả, nhằm tiếp tục nâng cao chất lượng giám định, kiểm soát chi phí KCB BHYT trong 6 tháng cuối năm.

Báo cáo viên tại hội nghị

Hội nghị đã triển khai nhiệm vụ thời gian tới, hướng dẫn lập hồ sơ thanh toán trực tiếp trên Hệ thống thông tin Giám định BHYT; một số nội dung về quản lý, thanh toán thuốc và vật tư y tế; nội dung mới về công tác Giám định BHYT, nhằm tăng cường các nhóm giải pháp giải quyết tốt một số vấn đề cấp thiết, kiểm soát chặt chẽ chi phí KCB BHYT, chống lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT; rà soát, thẩm định chi phí đối với các cơ sở y tế có chi phí tăng cao, bất thường; theo dõi sát các biến động chuyển đi, chuyển đến của bệnh nhân... chủ động phối hợp với các cơ sở KCB BHYT đảm bảo việc liên thông dữ liệu vào Hệ thống thông tin giám định BHYT...

                                                                                                Thu Hiền

{loadposition baivietmoi}